Opération des paupières: comment enlever les cernes et les poches sous les yeux?

La chirurgie des paupières ou blepharoplastie est une intervention de chirurgie esthétique du visage qui vise à éliminer l’excès de peau, de graisse et des rides des paupières supérieures et/ou inférieures. Les motifs de consultation sont multiples allant de la présence de poches sous les yeux à la paupière tombante en passant par les cernes et les yeux gonflés au réveil.

La blépharoplastie a deux avantages :

1. 1. Elle peut restaurer une apparence plus reposée et plus jeune à la zone oculaire
   2. Elle peut corriger des déficiences visuelles causées par des paupières tombantes

La chirurgie esthétique des paupières peut concerner la supérieure, l’inférieure ou les deux à la fois. Parfois, elle est associée à un lifting du visage et du cou entrant dans le cadre d’un rajeunissement total du visage.

Vos objectifs, votre anatomie auront une influence sur les procédures dont vous aurez besoin.

Modifications avec l’âge :

Dès l’âge de 30 ans, un relâchement aussi bien musculaire que cutané commence à apparaître. La particularité de la peau des paupières réside dans sa finesse expliquant l’apparition très précoce de rides à son niveau ainsi qu’un affaissement cutané au niveau de la paupière supérieure.

Parfois, pour des raisons héréditaires, les dégâts sont encore plus rapides.

Au niveau de la paupière inférieure, la graisse dont la fonction est de protéger le globe oculaire peut faire saillie sous la peau donnant ce qu’on appelle des poches sous les yeux.

Consultation pour une blépharoplastie :

Elle permet de définir les doléances du patient, d’évaluer l’importance du relâchement cutané et musculaire et d’expliquer les corrections à apporter.

Les principaux motifs de consultation sont:

• Pour la paupière supérieure:

Une paupière tombante donnant un aspect de regard fatigué allant dans les cas extrêmes jusqu’à donner des troubles de la vision.

• Pour la paupière inférieure:

L’apparition de poches : il s’agit d’amas de graisse encore appelés sac lacrymal donnant des yeux gonflés surtout le matin.

• Des cernes prenant une couleur bleu à violacée

• Un relâchement de la peau et du muscle de la paupière inférieure avec apparition de rides sous les yeux.

Cet entretien sera également l’occasion de détecter d’éventuelles contre-indications et de prendre des photos avant l’intervention afin de les comparer aux photos postopératoires.

Dans certains cas, un examen ophtalmologique sera demandé.

La blépharoplastie supérieure :

Elle vise à retirer l’excès de peau au niveau de la paupière supérieure et donner un aspect moins fatigué du regard.
Sa durée est de 45 minutes environ et se déroule sous anesthésie locale.
Les incisions sont faites dans les plis naturels des paupières supérieures .Selon le besoin, ces incisions peuvent s’étendre au-delà du coin externe des yeux. Grâce à ces incisions, on enlèvera l’excès de peau, l’excès de graisse puis on refermera les tissus avec des sutures résorbables. La cicatrice est peu visible et l’intervention pratiquement indolore.

La blépharoplastie inférieure :

Plus longue et plus délicate, elle doit être réalisé par un chirurgien esthétique rompu à l’opération des paupières.

• Relâchement de la peau de la paupière inférieure :

L’incision sera en au-dessous de la ligne inférieure des cils, dans un pli afin d’être peu visible. L’intervention aura pour objectif de retirer la peau en excès.

Pour la voie sous ciliaire, des sutures avec fils résorbables seront pratiquées.

• Poches sous les yeux :

L’incision se fera à l’intérieur de la zone de la paupière inférieure, ce que l’on appelle une incision transconjonctivale, qui ne laissera pas de cicatrice et qui permettra de retirer l’excès de graisse ou les poches situées à la paupière inférieure.

Les sutures seront résorbables et il n’y aura donc pas de fil à enlever.

L’intervention pourra se faire aussi bien sous anesthésie locale que générale et dure une heure environ.

Suites opératoires:

Les suites sont marquées par l’apparition de bleus (ecchymoses) et de gonflement (œdème) qui durent deux semaines environ.

Le maquillage sera autorisé au bout d’une semaine permettant de les camoufler.

Le résultat définitif se verra au bout de 3 à 6 mois et il est généralement définitif et satisfaisant.

Autres opérations du visage

Il existe d’autres interventions de chirurgie esthétique du visage qui visent à en harmoniser les traits:

La rhinoplastie : se refaire le nez, est le souhait de toute personne complexée par la forme de son nez.
L’otoplastie : une chirurgie assez simple qui vise à corriger les oreilles décollées.
La génioplastie : appelée encore chirurgie du menton qui améliore l’aspect du menton.